消毒有预防性消毒，终末消毒和随时消毒等三种形式。消毒剂的种类有低水平消毒剂、中水平消毒剂和高水平消毒剂。中水平消毒剂代表如：碘伏、酒精等，优点是溶解性好、性质稳定，缺点是杀菌作用受限，不能杀灭芽孢。高水平消毒剂代表是含氯消毒剂（漂白粉、84消毒液、优氯净等）、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、环氧乙烷、碘酊、邻苯二甲醛。它的优点是杀菌谱广、消毒方法多样；缺点是性质不稳定，需现用现配，多对人体有刺激，需要做好个人防护；有金属腐蚀性等。
一、预防性消毒的原则。以清洁为主，预防性消毒为辅；对可能受到病原体污染的场所、环境、物品和人体所进行的消毒；要适度、科学消毒，以减少对环境的污染和人体的伤害。
二、消毒剂使用的注意事项。
1.一般物品应先清洗后消毒，消毒后去残留；
2.无人情况下的空气消毒、房间要密闭，消毒完毕，充分通风后方可进人。
3.做好适宜的个人防护
4.皮肤或黏膜不慎接触消毒液，应立即用清水连续冲洗，如伤及眼睛应及早就医。
5.消毒剂要按照说明书要求存放，置于儿童不易接触之处
三、预防性消毒工作流程。1、消毒前准备；2、现场消毒处置；3、消毒后工作。
（一）消毒前准备。
1、了解现场环境，确定消毒范围、消毒对象、消毒方法。
2、检查防护用品、消毒剂、消毒设备等是否带齐；消毒剂、消毒设备是否有合格证及在有效期内。
3、根据了解的信息估算大约需要配制多少消毒剂，根据消毒剂的特性安排好消毒剂的配制时间。
消毒前准备：队伍准备，也就是确定消毒人员，做好技术培训；物资准备即个人防护、消毒设备和消毒剂的准备；现场处置前准备：消毒记录表、指示牌、告知书等。现场处置时消毒作用时间后要做好清洁去残留。
（二）现场处置
1、消毒人员到达现场后要放好消毒指示牌或告知书。
2、消毒人员要做好个人防护(工作衣、口罩、胶鞋、橡胶手套或乳胶手套、防护眼镜等)
3、配制消毒剂，严格按照方案和说明书配制消毒剂的浓度。
4、消毒作用时间后要做好清洁去残留。
具体情况简要如下：
1、对家用电器、电子产品等不宜喷洒的物品可进行擦拭消毒。
2、对餐饮具可进行煮沸或浸泡消毒。
3、对小件物品或金属类物品如门把手，收银台、水龙头等可用75%酒精擦拭消毒。
4、对地面如卫生间、餐厅、候车厅、宿舍及人员活动密集场所等可用含氯消毒剂喷洒或拖拭消毒。
5、室内空气首选自然通风，通风效果不好的可采用机械通风方式或使用空气消毒机连续消毒。
（三）消毒后工作
1、消毒结束后，对消毒的防护用品做好清洁消毒，如工作服，胶鞋及长筒手套等。
2、对所有的消毒工具进行清理或消毒。比如喷雾器的清理，不能长时间放置消毒剂，做好日常的维护和保养。
3、做好个人的手卫生
4、认真填写消毒记录表。
5、有条件的要开展好消毒评价(过程评价)
四、预防性消毒每日消毒技术要点。预防性消毒是对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒，消毒对象包括：空气、空调等通风设备、物体表面、地面墙壁、手卫生、洗手池便器、毛巾台布等丝织物、餐饮具、呕吐物、垃圾桶等10种对象类型。每日消毒的技术规范和要点（见下表）：
消毒对象 | 消毒方式、频次与要点 | 消毒因子、浓度及消毒时间 | 注意事项 |
空气 | 1.开窗自然通风，每日至少2次，每次30min以上。 2.不能开窗通风或通风不良的，可使用电风扇、排风扇等机械通风方式。 3.必要时使用循环风空气消毒机消毒，应持续开机消毒。 | 循环风空气消毒机，建议杀菌因子为纳米或等离子。 | 1.循环风空气消毒机使用时应关闭门窗。 2.按产品使用说明书使用循环风空气消毒机，确认其使用时房间可否有人及适用面积。 3.选择空气消毒机时，应查询该产品是否已备案。 |
空调等通风设备 | 1.排风扇等机械通风设备每周清洗消毒1次。 2.分体空调设备过滤网和过滤器每周清洗消毒1次。 3.集中空调通风系统运行和管理应按照WS696-2020 《新冠肺炎疫情期间办公场所和公共场所空调通风系统运行管理卫生规范》要求执行。 4.集中空调通风系统应每周对运行的空调通风系统冷却塔、空气处理机组、送风口、冷凝水盘等设备和部件进行清洗、消毒或更换。 | 1.250mg/L～500mg/L含氯（溴）或二氧化氯消毒液浸泡或喷洒，消毒 10min～30min。 2.集中空调通风系统清洁消毒按照 WS/T 396-2012《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》要求执行。 | 1.消毒前先去除挡板上的积尘、污垢。 2.全空气空调系统在回风口（管路）或空调箱使用中高效及以上级别过滤装置，或安装有效的消毒装置。 3.集中空调系统的清洗消毒应由具有清洗消毒资质的专业机构完成。 |
物体表面 | 1.经常接触或触摸的物体表面，如门把手、窗把手、台面、桌椅、扶手、水龙头、电梯按钮等每天消毒2～3次。 2.不易触及的物体表面可每天消毒1次。 3.使用消毒湿巾或抹布进行擦拭消毒或常量喷雾器喷洒消毒。 | 1%过氧化氢湿巾及消毒液或 250mg/L～500mg/L含氯（溴）消毒液或100mg/L～250mg/L二氧化氯消毒液。消毒10min～30min。 | 1.有肉眼可见的污染时，应先去除可见污染后再行消毒。消毒时物体表面被完全润湿。 2.消毒剂不得与清洗剂合用，消毒剂现配现用，消毒中抹布不得污染使用中消毒液。 3.电子设备或操作仪表等使用湿巾或酒精擦拭消毒，到达消毒时间后去除表面残留。 4.接触消毒剂时带好手套避免损伤皮肤。 |
地面、墙壁 | 1.一般情况下，墙面不需要进行常规消毒。 2.地面每天消毒2～3次。 3.当地面或墙面受到血液、体液、排泄物、呕吐物或分泌物污染时，清除污染物后，及时消毒。 4.采用拖拭、擦拭或常量喷雾器喷洒消毒。 | 清洁部位1%过氧化氢消毒液或250mg/L-500mg/L含氯（溴）消毒液或100mg/L-250mg/L二氧化氯消毒液。污染部位500mg/L～1000mg/L含氯（溴）消毒液或 200mg/L～500mg/L 二氧化氯消毒液。消毒10min～30min。 | 1.消毒前先清除地面的污迹，其他同物体表面。 2.喷洒至表面完全喷湿。 |
手卫生（吸收和手消毒的总称） | 1.在洗手池处提供洗手液、手消毒剂和擦手纸。 2.在前台、电梯、会议室、餐厅等场所提供免洗手消毒剂。 | 1.速干免洗手消毒剂。 2.其他备案的手消毒剂。 | 1.洗手装置加强维护保养，保持完好状态。 2.及时补充洗手液、擦手纸和免洗手消毒剂。 3.不应使用免洗手洗手液来代替免洗手消毒剂。应选用备案的免洗手消毒剂。 |
洗手池、便器
| 洗手水池、便器等每天2次擦拭或喷洒消毒。 | 1%过氧化氢湿巾或500mg/L～1000mg/L含氯（溴）消毒液或250mg/L～500mg/L二氧化氯。消毒15min～30min。 | 每次清洁后再进行消毒，按照使用频率适当增加每日清洁及消毒频次。 |
毛巾、台布等纺织品 | 1.毛巾应专人使用或一人一巾一用一消毒。 2.每周清洗消毒1～2次。 | 1.流通蒸汽100℃作用20min～30min。 2.煮沸消毒作用20min～30min。 3.在阳光下暴晒4h以上。 | 1.煮沸及流通蒸汽计算时间均从水沸腾时开始。 2.煮沸消毒时纺织品需完全浸没。 |
餐饮具 | 1.客人餐饮的公用餐饮具严格执行一人一具一用一消毒。 2.可采用远红外线等消毒碗柜进行消毒。 3.不具备消毒条件的使用一次性餐具。 | 1.流通蒸汽100℃作用20min～30min。 2.煮沸消毒作用20min～30min。 3.消毒柜按产品使用说明书操作消毒。 | 1.煮沸及流通蒸汽计算时间均从水沸腾时开始。 2.煮沸消毒时餐饮具需完全浸没。 |
呕吐物 | 1.使用呕吐物应急处置包处置。 2.一次性吸水材料加足量消毒液（5000mg/L～10000mg/L的含氯（溴）消毒液）对呕吐物进行覆盖消毒。 3.漂白粉直接覆盖。 4.清除呕吐物后，再对呕吐物污染的表面进行消毒处理。 | 1.呕吐物应急处置包（含过氧乙酸干巾、过氧化氢湿巾）。 2.漂白粉。 3.清除呕吐物后，可用 1000mg/L～2000mg/L 含氯（溴）消毒液进行擦拭或拖拭。 | 使用漂白粉直接覆盖时，可以将漂白粉均匀覆盖呕吐物，作用30min以上，再用吸水纸巾去除。 |
垃圾桶等 | 1.每天消毒至少1次。 2.使用浸有消毒液的抹布擦拭消毒，或使用常量喷雾器喷洒消毒。 | 500mg/L～1000mg/L 含氯（溴）消毒液进行喷洒或擦拭，也可采用1%过氧化氢湿巾及消毒液进行擦拭或喷洒。 | 使用有盖垃圾桶。 |
根据市培训精神、每日消毒技术要点和我中心实际，消毒工作应做好以下几点：（1）合理选择消毒剂和消毒方式；（2）做好室内通风；（3）完善工作场所消毒制度；（4）各管理科室和有管理楼宇的科室要建立消毒人员队伍，加强培训指导，消毒剂储存、使用安全；（5）消毒时做好消毒前场所的清洁工作和消毒人员防护；（6）切实做好预防性消毒过程记录表，建立台账。
预防性消毒过程记录表
单位（科室）：
消毒地点： | |||||||||
消毒环境温度： | |||||||||
消毒面积/件数： | |||||||||
消毒产品/器械名称： | |||||||||
主要有效成分/消毒因子及其含量： | |||||||||
有效日期（开瓶日期）： | |||||||||
配置方法： | |||||||||
现用现配：（是/否）： | |||||||||
消毒过程简单描述： | |||||||||
消毒人员所用手消毒剂（开瓶日期）： | |||||||||
消毒人员所用防护装备： | |||||||||
配置日期 | 消毒日期 | 消毒起止时间 | 消毒对象 | 作用浓度或强度 | 作用时间 | 消毒方式 | 使用总量 | 消毒面积（㎡）/空间（m³）/件数 | |
执行消毒单位： | |||||||||
执行消毒人员： | |||||||||
记录人： | 记录日期和时间： | ||||||||
****单位预防性消毒过程记录表（模版）
日期 | 消毒对象 | 消毒剂名称 | 配比浓度 | 作业时间 | 消毒方法 | 消毒人员 | 使用量 | 备注 |
*年*月*日 | 地面 | 5%84消毒液 | 25ml/L | 30分钟 | 喷洒（拖擦） | *** | 50L | |
门把手 | 75%酒精 | 75% | 10分钟 | 擦拭 | *** | 10ml | ||
